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Sospetta Malattia Demielinizzante |
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VALUTAZIONE NEUROPSICOLOGICA
SIG.
B.C. aa 33 sesso: M scolarità: 8 aa.
ANAMNESI:
Il paziente, ricoverato presso il reparto di Neurologia per sospetta malattia demielinizzante, viene sottoposto ad una valutazione generale delle funzioni cognitive.
COLLOQUIO CLINICO:
Il paziente si presenta vigile e collaborante, ben orientato nel tempo e nello spazio. L’eloquio è fluente e corretto. Riferisce una completa autonomia ed indipendenza nelle attività della vita quotidiana. Durante il colloquio emergono idee di colpa e ripensamenti su errori passati, pensieri e sentimenti di incapacità, facile affaticabilità e perdita di peso.
Nella tabella seguente sono riportati i valori ottenuti dal paziente alla batteria di test somministrati, facendo riferimento ai punteggi grezzi, ai punteggi corretti per età e scolarità (PC) ed ai punteggi equivalenti (PE). Sono, inoltre, indicati i valori normativi di riferimento e l’esito dei test.
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TEST ESEGUITI
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PUNTEGGIO
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NORMA
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ESITO
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Funzionalità fisica
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IADL.
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8
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8
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Norma
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Screening
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MMSE
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30
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24
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Norma
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Attenzione
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CLARIDGE
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3
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9
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DEFICIT
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TEST DES DEUX BARRAGES
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55
P.C.= 36,6
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39,95 (d.s. 12,17)
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Norma
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Memoria
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DIGIT SPAN
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Diretto = 5
P.C.= 4,75 P.E.= 3
Inverso= 4
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5
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Norma
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TEST DI CORSI
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4
P.C.= 3,75 P.E.= 1
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5
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Ai limiti inferiori della norma
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REY MEMORY TEST
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MBT = 34
P.C.= 28,1 P.E.= 0
MLT = 6
P.C.= 3,9 P.E.= 0
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MBT= 28,53
MLT= 4,69
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DEFICIT
DEFICIT
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MEMORIA DI PROSA
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13,6
P.C.= 12,6 P.E.= 3
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13,32 (d.s. 2,65)
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Norma
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Apprendimento
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SUPRA-SPAN CIFRE
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Non ha appreso la sequenza
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< 19 tentativi
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DEFICIT
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Abilità visuo-spaziali
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TEST DI GIUDIZIO DI ORIENTAMENTO DI LINEE (Benton)
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28
P.C.= 28
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25,6
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Pienamente
nella norma
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Linguaggio
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TOKEN TEST
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35
P.C.= 33,75 P.E.= 4
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34,45 (d.s. 1,58)
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Pienamente nella norma
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C.P.M.
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29
P.C.= 27,5
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18,96
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Pienamente nella norma
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W.C.S.T.
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errori perseverativi=31%
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errori perseverativi= >50%
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Norma
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Depressione
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SCALA HAMILTON DEPRESSIONE
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8
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13
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Norma
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Conclusioni: Si evidenzia una scarsa capacità di concentrazione ed un deficit dell’ attenzione sostenuta uditivo-verbale. La memoria di cifre e la memoria verbale relativa a materiale semanticamente organizzato sono nella norma; la memoria verbale a lungo termine e la capacità di apprendimento di materiale verbale non semanticamente organizzato risultano deficitarie.
La capacità di apprendimento visuo-spaziale risulta ai limiti della deficitarietà; l’apprendimento di cifre risulta, invece,deficitario.
Il quadro neuropsicologico, caratterizzato da una diminuzione dell’attenzione, della memoria e dell’apprendimento, con la conservazione delle capacità di astrazione e del linguaggio, appare compatibile con un inizio di decadimento cognitivo tipico della malattia demielinizzante.
Dott.ssa Claudia Iannotta
(Psicologa - Ipnologa - Psicoterapeuta Cognitivo-Comportamentale -
Perfezionata in Neuropsicologia e Psicodiagnostica Forense
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